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          餐后低血糖症 低血糖临床表现_中国精品第一国产综合精品

          2022-01-17 08:06:51 葵青区

            餐后低血糖症大家知道吗?餐后血糖过低症其实就是我们日常生活中经常说的餐后迟发型倾倒综合症,低血糖患者一定要注意饮食问题,下面我们就来了解一下。

          餐后低血糖症

          餐后低血糖症

            低血糖临床表现

            低血糖呈发作性,时间和频率随病因不同而异,症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。

            1.自主(交感)神经过度兴奋的表现

            低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。

            2.脑功能障碍的表现

            是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。

            检查

            1.血糖:成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值低于3.9mmol/L。

            2.血浆胰岛素测定:低血糖发作时,如血浆胰岛素和C肽水平升高,则提示低血糖为胰岛素分泌过多所致。

            3.48~72小时饥饿试验:少数未察觉的低血糖或处于非发作期以及高度怀疑胰岛素瘤的患者应在严密观察下进行。开始前取血标本测血糖、胰岛素、C肽,之后每6小时测一次。

            诊断

            根据低血糖典型表现(Whipple三联征)可确定:①低血糖症状;②发作时血糖低于2.8mmol/L;③供糖后低血糖症状迅速缓解。少数空腹血糖中国国产麻豆精选中国李宗瑞strong>rong中国变形金刚宇宙大帝ong>中国国产麻豆剧果冻传媒杜鹃>中国精品第一国产综合精品降低不明显或处于非发作期的患者,应多次检测有无空腹或吸收后低血糖,必要时采用48~72小时饥饿试验。

            糖尿病人餐后低血糖是怎么回事

            一、怎么理解餐后血糖:

            专家解释,餐后2小时血糖是指从吃第一口饭开始计时,整2个小时后测血糖。测量时应按与平时一样的时间和剂量服药、注射胰岛素和吃饭。餐后2小时血糖受所进食物的种类、胃肠蠕动快慢、饭后运动量和餐前血糖水平等多种因素影响。

          餐后低血糖症

          餐后低血糖症

            二、餐后血糖多少是低血糖?

            正常人餐前血糖正常值是3.9-6.1mmol/L,餐后血糖正常值是小于11.1mmol/L。但是基于糖尿病人的体质和病情不一,所以,糖尿病病人正常的餐后2小时血糖至少要小于11.1mmol/L,最好能小于7.8mmol/L,才属于正常。但如果小于5mmol/L即为餐后低血糖。

            三、糖尿病人餐后低血糖的原因:

            1、胰岛素分泌过多和高峰延迟

            在正常情况时,人进食后血糖会升高,大约30~60分钟血糖达到高峰后下降,血浆胰岛素水平也在30~60分钟上升至高峰,为基础值的5~10倍,随后下降,3~4小时恢复到基础水平。因此,正常人进餐后血糖虽然有升高,但波动于一定范围内。2型糖尿病患者可出现胰岛素分泌过多(高胰岛素血症)和高峰延迟,胰岛素维持在较高浓度而不能回复到基线水平,因而在中国变形金刚宇宙大帝ong>中中国国产麻豆精选中国李宗瑞rong>国精中国国产麻豆剧果冻传媒杜鹃品第一国产综合精品餐后出现血糖较低,甚至低血糖。

            2、饮食不足和餐后运动强度过大

            饮食和运动是糖尿病治疗的两项重要的基础措施,严格饮食控制和适当运动有利于减轻体重,改善高血糖和减少降糖药物。但是饮食方案应严格和长期执行,运动应有规律。如饮食不足或餐后运动强度过大,患者也可能出现餐后血糖较低,甚至低血糖反应。

            3、药物影响

            降糖药物剂量过大,与饮食不匹配,或同时应用增强降糖药物降血糖作用的其他药物,也可能导致餐后血糖明显降低。

            四、糖尿病人餐后低血糖怎么办?

            在出现餐后2小时血糖低于餐前血糖时,可先增加监测次数,如加测餐后1小时、3小时血糖,记录好数据,便于寻找血糖变化规律。然后,请教医生,共同分析,并找出原因,必要时调整饮食、运动和药物。

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